儿童急性肠胃炎（Acute Gastroenteritis in Children）是儿童时期常见的胃肠道疾病之一，通常由病毒或细菌感染引起，也可能与食物中毒、药物反应或环境因素有关，该病的主要症状集中在消化系统，对儿童的健康和日常生活造成显著影响，了解其表现症状、及时识别并采取适当措施，对于预防病情恶化及促进儿童快速康复至关重要。

一、儿童急性肠胃炎的常见表现症状

1. 腹泻

腹泻是急性肠胃炎最典型的症状之一，表现为大便次数增多、质地稀薄，可能伴有未消化的食物残渣或黏液，严重时可出现水样便，甚至伴有呕吐，这一症状通常在感染后数小时至数天内出现，持续时间因个体差异和病因不同而异。

2. 腹痛与腹部不适

儿童常因腹痛或腹部不适而表现出哭闹、不安或拒绝进食，腹痛可能表现为阵发性或持续性，位置多在脐周或下腹部，有时伴有腹胀感，这种不适感会严重影响孩子的食欲和日常活动。

3. 恶心与呕吐

恶心感常先于呕吐出现，表现为不自主的咽部不适感或反复吞咽动作，呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁或血液，呕吐是身体试图排除有害物质的自然反应，但频繁呕吐会导致脱水等严重后果。

4. 发热与寒战

许多儿童在急性肠胃炎发作时会出现发热，体温可高达38°C至40°C不等，发热伴随寒战、乏力等全身症状，表明体内存在炎症反应，虽然发热是机体对抗感染的一种方式，但过高或持续的体温需及时就医控制。

5. 食欲减退与脱水

由于胃肠道不适和呕吐、腹泻导致的体液丢失，儿童常出现食欲减退、不愿进食甚至拒食的情况，长期不进食和频繁的体液丢失易引发脱水，表现为口干、尿量减少、皮肤弹性降低、眼窝凹陷等，脱水是急性肠胃炎最危险的并发症之一，需立即干预。

6. 其他症状

部分儿童还可能出现头痛、肌肉痛、乏力、嗜睡等全身性症状，在严重病例中，还可能伴随有血便、皮疹、关节痛等特殊表现，这些症状的出现需引起家长的高度警惕，及时就医。

二、识别与判断的要点

1. 观察症状变化

家长应密切观察孩子的腹泻、腹痛、呕吐等主要症状的变化情况，注意记录大便的次数、性质及颜色，呕吐的频率和量，以及孩子的精神状态和食欲变化，这些信息对于判断病情轻重和指导治疗至关重要。

2. 注意脱水的迹象

脱水是急性肠胃炎最严重的并发症之一，家长需特别留意孩子的尿量、皮肤弹性、眼窝凹陷等体征，一旦发现孩子有脱水迹象，应立即采取措施补充水分和电解质，并尽快就医。

3. 区分其他疾病症状

急性肠胃炎的症状与其他一些疾病（如食物过敏、肠套叠、阑尾炎等）有相似之处，因此家长在自行判断时需谨慎，如果孩子出现持续高热、血便、剧烈腹痛且无法缓解等症状，应立即就医以排除其他严重疾病的可能性。

三、应对与护理措施

1. 补充水分与电解质

对于轻至中度脱水的儿童，家长可给予口服补液盐（ORS）来补充水分和电解质，ORS是专为腹泻儿童设计的补液产品，能有效预防和治疗脱水，对于无脱水的儿童，也应鼓励其多饮水以防止脱水发生。

2. 调整饮食与营养支持

在腹泻期间，应给予孩子清淡易消化的食物，如稀饭、面条汤等，避免油腻、辛辣和高纤维食物以免加重胃肠负担，对于已出现食欲减退的孩子，可少量多餐地喂食，以维持其营养摄入和体力，对于有严重呕吐或无法进食的孩子，需考虑静脉输液以补充营养和水分。

3. 注意个人卫生与家庭环境清洁

保持良好的个人卫生习惯是预防急性肠胃炎的关键，家长应教育孩子勤洗手、避免接触污染源和病患的排泄物，家庭环境应保持清洁卫生，定期消毒餐具和玩具等物品以减少病菌传播的风险，对于已患病的儿童，应实行家庭隔离措施以防止交叉感染。