在人体这个精密的“工厂”中，肝脏扮演着至关重要的角色，它不仅是体内最大的实质性器官，还承担着解毒、代谢、储存能量、制造蛋白质以及免疫防御等多重功能，随着现代生活节奏的加快和不良生活习惯的普及，肝脏疾病的发生率也在逐年上升，为了及时发现并治疗肝脏问题，定期进行肝脏相关检查显得尤为重要，本文将深入探讨肝脏应该做的几项关键检查，帮助您更好地守护这一“生命之舟”。

1.肝功能血液检查（Serum Biochemistry Tests）

这是最基础也是最常用的肝脏检查之一，通过检测血液中的酶、蛋白质、胆红素等指标来评估肝脏功能，主要项目包括：

谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两种酶是肝细胞损伤的敏感指标，其水平升高可能提示肝炎、肝硬化或肝癌等。

总胆红素（Total Bilirubin）、直接胆红素（Direct Bilirubin）和间接胆红素（Indirect Bilirubin）：胆红素代谢异常可反映肝脏的排泄功能，升高常见于肝炎、胆道梗阻等疾病。

白蛋白（Albumin）和球蛋白（Globulin）：白蛋白降低可能意味着肝脏合成功能受损，而球蛋白升高则可能与慢性肝炎或自身免疫性肝病相关。

碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：这些酶的异常升高可能提示胆汁淤积或肝外胆管阻塞。

**病毒学检查

病毒性肝炎是导致肝脏损害的常见原因之一，包括甲型、乙型、丙型等不同类型，病毒学检查对于了解肝脏是否受到病毒感染至关重要：

乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和抗体（HBsAb）：用于诊断乙型肝炎及评估免疫状态。

丙型肝炎病毒抗体（HCV Ab）和RNA检测：用于确诊丙型肝炎及评估病毒载量。

甲型和戊型肝炎病毒抗体检测：虽然不如乙、丙型肝炎常见，但也是重要的筛查项目。

**影像学检查

影像学检查能够直观地观察肝脏的形态结构及周围组织关系，对于发现占位性病变、肝硬化、脂肪肝等具有重要意义：

超声波（Ultrasound）：无创、经济且方便，是初筛肝脏疾病的首选方法，尤其适用于检测肝内占位性病变如囊肿、血管瘤等。

计算机断层扫描（CT）和增强CT：能够提供更详细的解剖信息，特别是对于发现小肝癌和评估肝硬化程度非常有帮助，增强CT还能通过注射造影剂来突出显示血管结构，帮助鉴别肿瘤性质。

磁共振成像（MRI）和磁共振弹性成像（MRE）：对于某些复杂病例或需要更精确评估肝纤维化/硬化程度时，MRI及MRE是更好的选择，MRE还能无创评估肝脏的硬度。

血管造影（Angiography）：在特定情况下，如怀疑血管异常时使用，可直观显示肝内血管结构。

**特殊检查

针对特定情况或疑似特定类型肝病时，可能需要进行一些特殊检查：

瞬时弹性成像（Transient Elastography, TE）：如FibroScan，用于无创评估肝纤维化程度，操作简便且准确度较高。

肝穿刺活检（Liver Biopsy）：虽然为有创检查，但它是诊断肝病金标准，能直接获取肝组织样本进行病理学分析，对诊断不明原因的肝大、疑似肝癌等情况至关重要。

自身免疫性肝病相关抗体检测：对于怀疑自身免疫性肝炎的患者，检测抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）等有助于确诊。

肝脏作为人体不可或缺的“解毒工厂”，其健康状况直接关系到我们的整体健康水平，通过上述各项检查的组合应用，可以实现对肝脏疾病的早发现、早诊断、早治疗，建议以下人群应定期进行肝脏健康检查：

- 有长期饮酒史者；

- 乙型、丙型肝炎病毒携带者或感染者；

- 长期服用可能损害肝脏药物的人群；

- 肥胖、患有非酒精性脂肪肝病风险较高者；

- 有肝癌家族史者；

- 年龄超过40岁且有不良生活习惯者。

关注肝脏健康，从了解并执行适当的检查开始，通过科学的检查手段，我们可以更好地守护这个“沉默的器官”，确保其持续高效地为我们服务。