在医学检查中，肝脏B超（也称为肝胆B超）是一种无创、便捷且经济实惠的影像学检查方法，常用于评估肝脏的形态、大小、质地以及是否存在异常病变，通过B超，医生可以观察到肝脏的内部结构、血管分布以及是否存在占位性病变等重要信息，对于非专业人士而言，肝脏B超报告中的专业术语可能会显得晦涩难懂，本文将详细解析肝脏B超结果中常见的关键术语，帮助读者更好地理解自己的检查结果。

肝脏大小与形态

正常肝脏大小：成人肝脏通常位于右侧季肋区，其大小约为12-14厘米长，6-8厘米宽，最大横切面厚度为5-6厘米，B超报告中会描述肝脏的长径、宽径和厚度，以确定其是否在正常范围内。

肝脏形态：正常肝脏呈楔形，左叶较小而右叶较大，表面光滑，边缘锐利，若B超显示肝脏形态饱满、边缘圆钝或呈波浪状，可能提示肝肿大或脂肪肝等异常情况。

实质回声

均匀性：正常情况下，肝脏实质回声均匀细腻，呈中等亮度的细小光点，若回声增强或减弱，则可能表示肝细胞损伤、脂肪浸润或纤维化等病理改变。

光点增粗：B超下可见肝实质内光点增粗、分布不均，这常是慢性肝炎、脂肪肝或早期肝硬化的表现。

血管结构

门静脉：门静脉是肝脏的主要供血血管，正常情况下内径不超过1.0厘米，若门静脉增宽，可能提示门静脉高压或肝硬化。

肝内胆管：正常情况下，肝内胆管清晰可见，呈条状低回声，若胆管扩张，可能表示胆管梗阻或胆汁淤积。

血流信号：B超可以显示肝脏内的血流情况，正常的肝动脉和门静脉血流应清晰可见，流速在正常范围内，血流信号的异常可能提示血管病变或肝功能受损。

占位性病变

囊肿：B超下可见圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，后壁回声增强，肝囊肿是肝脏常见的良性病变，通常无需特殊处理。

结节：指肝脏内出现的局限性病灶，可以是实性或囊性，实性结节需进一步检查以排除恶性肿瘤的可能，B超可初步评估结节的大小、形态及血供情况。

肿瘤：包括良性肿瘤（如血管瘤）和恶性肿瘤（如肝癌），B超可初步判断肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系，但确诊需依赖进一步的影像学检查（如CT、MRI）或组织活检。

脂肪肝

脂肪浸润：B超下可见肝脏实质内出现细小光点密集、增强或“亮肝”现象，这是脂肪肝的典型表现，脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多所致，可分为轻度、中度和重度。

肝实质回声改变：随着脂肪含量的增加，肝实质回声逐渐增强且变得粗糙不均，严重时，可出现“亮肝”征象，即整个肝脏回声明显增强，与肾脏皮质回声相近甚至超过。

血管结构模糊：脂肪肝患者常出现血管结构显示不清或“血管稀疏”现象，这是由于脂肪浸润导致肝实质密度增加，影响超声穿透所致。

异常回声与占位效应

异常回声：除了上述提到的囊肿和肿瘤外，B超还可能发现其他异常回声区，如局灶性增生性结节、局灶性脂肪变性等，这些异常回声的形态、边界、血供等特征对于鉴别诊断至关重要。

占位效应：当肝脏内出现肿块或结节时，周围正常肝组织可能因受压而发生变形或移位，称为“占位效应”，这一现象在鉴别良恶性肿瘤时具有重要意义。

解读建议与后续行动

面对B超报告中的专业术语和检查结果，患者应保持冷静并寻求专业医生的解读和建议，若报告显示异常，医生可能会建议进一步检查（如CT、MRI、肝功能检测等）以明确诊断和制定治疗方案，对于无症状但有潜在风险的个体（如长期饮酒者、慢性肝炎患者等），定期进行肝脏B超检查是预防和早期发现肝病的重要手段。

肝脏B超是评估肝脏健康状况的重要工具之一，通过了解上述关键术语及其意义，患者可以更好地与医生沟通并参与自己的健康管理决策，定期的体检和专业的医疗咨询是维护肝脏健康不可或缺的部分。